Antrag auf Befreiung (Hornissen, Wildbienen oder Hummeln) / Stadt Gießen

Antragsteller*in

Name, Vorname*

Anschrift*

Telefonnummer

E-Mail*

Antragsteller ist*Eigentümer*in
Mieter*in

Angaben zum Nest

Lage: Straße, Hausnummer

PLZ, Ort

Eigentümer/-in

Art des Nestes*Hornissen
Hummeln
Sonstige Wildbienen

Standort des Nestes

Maßnahme und Begründung

Grund der UmsiedlungAllergie (bitte Kopie des Allergiepasses beifügen)
Kleinkind(er) (nachfolgend Alter eingeben)
Unumgängliche Bauarbeiten (nachfolgend kurz beschreiben)
Sonstiges (nachfolgend kurz beschreiben)

Angaben zum gewählten UmsiedlungsgrundBitte tragen Sie hier ggf. die nötigen Angaben zum oben gewählten Grund der Umsiedlung ein.

Begründung einer Abtötung

Umsiedlung/Abtötung erfolgt durch

Name / Unternehmen*

Straße, Hausnummer*

PLZ, Ort*

Fachkundenachweis liegt vor*

Datenschutzhinweis*

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